Аллергия – это состояние, при котором иммунная система реагирует на совершенно безобидные вещества (аллергены), как на опасные вирусы. Предрасположенность к аллергии передается по наследству. Если аллергией страдает один из родителей, то вероятность этого заболевания у ребенка составляет 25-40%. Если аллергией страдают оба родителя – вероятность составляет 50—75%. Кроме того, большое значение имеют условия проживания, неправильное питание, экология. Аллергией страдает каждый пятый человек и существует тенденция к росту аллергических заболеваний.
Наиболее частое проявление аллергии у детей – это атопический дерматит.
Часто родители не обращают внимания на покрасневшие щечки, на высыпания на локтевых сгибах …И это одна из ошибок, это признак того, что ребенок склонен к аллергии и повод призадуматься!
Если ребенка начали лечить своевременно и правильно, то к подростковому возрасту эта проблема исчезнет.
Каковы же первые признаки атопического дерматита? Обычно заболевание проявляется на третьем месяце жизни в виде покраснения щек, сухости кожи и высыпаний. Появляется зуд, а иногда мокнущие очаги, трещины, уплотнения, вздутие живота, срыгивание, стул со слизью.
Чем опасен атопический дерматит? Безобидное, на первый взгляд покраснение, сухость кожи может привести к системному аллергическому заболеванию. Вначале это аллергический ринит, ларингит, аденоидит. Затем – аллергический бронхит и бронхиальная астма.
Что делать родителям? Первое и самое главное – выявить аллергены, вызывающие заболевание. Для детей раннего возраста это коровье молоко, яйца, шоколад, цитрусовые, рыба, мясо птицы. После 3-х летнего возраста значение пищевой аллергии уменьшается, но возрастает роль ингаляционных аллергенов – пыль, шерсть домашних животных, перья птиц, моющие средства, корм аквариумных рыбок, споры плесневых грибков.
Родители должны подробно описать врачу все симптомы болезни, в связи с употреблением каких продуктов появляются признаки дерматита.
Действия врача. При необходимости врач порекомендует проведение кожных скарификационных проб или определение уровня специфических иммуноглобулинов Е в сыворотке крови. Такие обследования выявляют повышенную чувствительность к аллергенам, содержащихся в различных продуктах. Врач делает вывод, какие продукты исключить из рациона ребенка, при этом исключение аллергена должно быть максимально строгим с учетом возможного скрытого присутствия аллергена в других пищевых продуктах и перекрестной гиперчувствительности.
Например, при аллергии к коровьему молоку, в 90% случаев возникает аллергия к козьему молоку, говядине, телятине, шерсти коровы.
При аллергии на кефир и кефирные дрожжи возникает аллергия на плесневые грибы, плесневые сорта сыров, дрожжевое тесто, квас, грибы и антибиотики пенициллинового ряда.
При аллергии на куриное яйцо возникает аллергия на куриное мясо, бульон, перепелиные яйца, мясо утки, перо подушек и некоторые лекарственные препараты (интерферон, лизоцим и другие).
При аллергии на рыбу возникает аллергия на крабы, креветки, икра, омары, мидии и корм для рыб (дафнии).
При аллергии на свинину возникает реакция на шерсть кошки.
При аллергии на клубнику возникает реакция на малину, ежевику, смородину, бруснику.
Более подробно о пищевых перекрестных аллергических реакциях расскажет лечащий врач.
Как долго придерживаться диеты? При грудном вскармливании необходимо исключение всех аллергенных продуктов из рациона мамы. Длительность диеты для ребенка составляет 1-2 года. Большинство детей к 3-х летнему возрасту избавляются от пищевой аллергии.
Какие препараты применяются при обострении? Лекарственные препараты детям с атопическим дерматитом назначает только врач. Чтобы исключить гиперчувствительность на препарат наружного применения, делают фармакологическую пробу, нанося препарат на участок кожи в области предплечья на 15 мин. Наружные кортикостероидные препараты имеют противовоспалительное и противозудное действия. Препараты разделяют на три класса – сильные, средние и слабые. Ингибиторы кальциневрина имеют местное иммуносупрессивное действие, противовоспалительное и противозудное. Препарат назначается только врачом. Препарат нельзя наносить на кожу, пораженную вирусной инфекцией, бактериальной и грибковой инфекцией. Не рекомендуется пребывание на солнце.
Антибактериальные и антисептические препараты добавляются при вторичной инфекции. Хорошо зарекомендовала себя группа негормональных препаратов на основе активированного пиритион-цинка (Скрин-кап).
При остром воспалительном процессе назначаются препараты в виде примочек, влажно-высыхающих повязок. Это болтушки, эмульсии, кремы, аэрозоли.
При тяжелых обострениях, сильном покраснение, мокнутии, отеках, трещинах назначаются сильные кортикостероидные препараты. При применении гормональных препаратов рекомендуется применение антигистаминных препаратов. Желательно чередовать применение гормональных препаратов с негормональными, что уменьшит нагрузку на иммунную систему. Кортикостероидные препараты применяют только для лечения в тяжелых случаях, но не для профилактики. Их нельзя наносить более, чем на 20% поверхности тела. Также эти препараты применяют не более 14 дней.
При легком и среднем обострении рекомендуется применение негормональных препаратов на основе активированного пиритион цинка (Скин-кап).
Как ухаживать за кожей ребенка? При атопическом дерматите нарушена защитная функция кожи. Происходит потеря влаги, развивается сухость и зуд. Все это может привести к трещинам. Очень большую роль играет ежедневное купание ребенка в течение 20 минут, вода насыщает роговой слой кожи водой. Температура воды — 35-36 градусов. Хорошо было бы воду отстаивать, дехлорировать в течение 1-2 часов. Мочалкой не пользоваться. Применять моющие средства с противовоспалительным и антимикробным действием. После окончания купания кожу просто промокнуть полотенцем. Также необходимо увлажнение кожи специальными кремами. При очень сухой коже увлажняют 5 раз в день.
Провоцировать обострение атопического дерматита может одежда из шерсти, синтетики, табачный дым, сухость воздуха в квартире, холодное время года, смена климатических условий, стрессы. И последнее, обязательно ведите пищевой дневник. Графа «завтрак – что съедено, симптомы, жалобы, стул, какие медикаменты принимались» . Такие же записи в обед и ужин.
Победить такое хроническое заболевание как атопический дерматит, можно только совместными усилиями врача и родителей. Скажите «нет» пыли, плесени, пыльце растений, шерсти домашних животных, создайте благоприятный климат в семье, ведите наблюдение за питанием ребенка – и болезнь отступит!
Статья написана по материалам « НИИ педиатрии и детской хирургии Минздравсоцразвития России».
С уважением, admin Kotya! С удовольствием отвечу на ваши вопросы в комментариях! Клик по рекламе поможет выжить сайту в это непростое время. Благодарим за понимание!
Холодовая аллергия проявляется зудом, покраснением, иногда отеками отдельных участков кожи. Иногда может сопровождаться затруднением дыхания, вызванного бронхоспазмом